兒童及青少年其實跟成年人一樣，都有情緒起伏的情況，處理不當會造成問題。而抑鬱症在兒童身上非常罕見，當兒童開始踏入青少年階段後，患上抑鬱症的機會便漸漸增加，然而女性患上的機會亦較男性高。跟據醫管局的資料及精神科醫生過去的臨床觀察，本港抑鬱症有年輕化的趨勢。
而最近，學童的自殺個案有上升的趨勢。由香港大學香港賽馬會防止自殺研究中心提供的警方數字顯示 ，由今年 2023年1月至11月初，已錄得306宗學童輕生個案，其中37人死亡，其餘則列為企圖自殺案處理。而自殺學童當中，平均年齡為15.8歲。當中有約六成以上的輕生學童具醫療紀錄，主要包括精神健康問題(例如抑鬱症等)、特殊學習需要及身體健康問題等。因此，兒童的情緒及抑鬱症的問題絕對不能輕視。
兒童和青少年的抑鬱症的病徵是甚麼？
兒童和青少年的情況與成人抑鬱症的病徵類似，兒童及青少年會出現持續兩星期以上的病徵。
身體方面：體重明顯上升或急降、食慾增加或減少、發噩夢、睡眠過多、失眠、經常投數身體不適、專注力不足難以集中精神、疲倦等。
行為方面：成績倒過、欠交功課、抗拒上學、不願社交、寡言、品行問題、對大部分事情都失去興趣等。
思想方面：經常批評自己及別人、對別人的批評非常敏感、對未來失去希望等。
情緒方面：情緒低落、易發脾氣、緊張、不合乎常理的內疚感或絕望、有自殺意念或行為。
抑鬱症在12歲之前比較罕見，而且兒童因為未能清楚表達自己內心的感覺或思想，因此他們的病徵會呈現在日常生活當中，此外有部份的病人，可能會有更嚴重的徵狀，例如妄想、幻覺等。
多時患有抑鬱症的人都會有「共病」的情況，例如同時患有焦慮症專注力不足過度活躍症、強迫症等問題。因此一定要仔細了解，作全面評估。
兒童抑鬱成因？
兒童青少年患上抑鬱症的成因有很多，也很複雜，主要可分為以下三種因素：
1. 潛伏因素: 遺傳，成長過程中曾被虐待、與生俱來的性格脾氣等。
2. 引發因素: 因為升班或轉校、被欺凌、父母離婚、轉變、疾病等。
3. 持續因素: 感覺不到別人支持、有逃避習慣、解決問題方單一化、思想負面等。
兒童出現情緒問題但未到達抑鬱症的程度需要處理嗎?
當兒童行為情緒出現問題，除了對學習構成障礙之外，亦會衍生其他問題例如自信心低落，逃避上學，欺凌，與父母關係惡劣，情緒行為失控等等，長此下去更會影響發展，故此千萬不可忽視。
如何治療兒童情緒問題?
12歲之前小朋友的治療方案，一般較少使用藥物治療，除非是非常嚴重的個案。根據研究顯示，由於效益風險比例 (benefit to risk ratio) 不高，因此小朋友的情緒行為問題一般都會用心理治療的方法處理，例如遊戲治療。兒童的詞彙有限，大多不能準確地描述內心感受。而玩具就正是他們的詞語，玩的過程就是他們的句子。因為在孩子眼中，每件玩具對他們來說都有獨特的意義。當兒童在現實生活中遇到情緒上或關係上的困難，通過提供安全環境和互信的關係，完全接納孩子流露出的負面情緒，透過特定技巧反射給兒童提高自省能力，慢慢讓孩子知道自己是有能力掌控自己的行為及情緒，從而達到身心健康目的。
如何治療青少年期的抑鬱症？
治療青少年期的抑鬱症需要多方的輔助，從多方面着手，首要是得到家人、老師及朋輩的支持，患者需要家人的體諒及支持，多聆聽及了解，從而改善家庭關係，很多時候更會配合認知行為治療，去改善患者的負面思想。如抑鬱症較嚴重的患者，則需要藥物治療配合，服用抗抑鬱藥物能改善腦內傳遞物質（如去甲腎上腺素及血清素）的失衡狀態，從而改善情緒問題。一般來說剛開始服用抗抑鬱藥，可能需要等待數天至數星期藥物才能完全發揮效用。待患者情況穩定後，建議持續服藥六至十二個月，這樣會令腦部細胞健康，從以減低復發機會。
文章最後更新日期為：2023年11月22日
梁醫生，
你好，謝謝你百忙之中抽空回答。
囡兒今年四歲多，於三歲半時，時常跟我說見到Magic,(Magic囡囡意思見到圖像，有圓形，正方形，梯形，而且是不同顏色，比較常見到紫色及綠色）而出現的位置每次都不同，停留一陣就消失，所以囡兒稱為Magic!
我嘗試帶她睇眼科，眼科醫生話佢視力正常沒有問題，亦有帶她看家庭醫生，醫生只是懷疑他集中看某處所形成的幻象。
最近，囡囡跟我說在她房裏看到狼好驚，（她房間只是玩具房，睡覺是跟我們一起睡的）第一次只是說見到狼的樣貌，昨天晚上又跟我説見到一隻狼，一邊面是粉紅色，另一邊是藍色，隔一段時間又說有三隻狼是白灰色，size像小貓，會移動的，而暫時只在她房間及廳裏看到，她說狼的眼神不友善看她，所以她害怕，請問囡囡是否情緖有問題而產生幻覺呢？
她已經隔一段時間沒有看到magic，只是今個星期有兩次見到狼，我是否持續觀察，如有惡化才帶他看精神科或心理科醫生？
另外一提：我們剛剛這個星期有跟她說快要搬家，而她亦喜歡新住址的，不知是否有影響
謝謝🙏🏻
你好，謝謝您的查詢。
孩子向來是家長們的心肝寶貝，他們出了甚麼狀況，相信你亦十分緊張，非常希望自己可以給予孩子一些安慰及實質幫助。
其實需要判斷孩子是否出現幻覺並不容易，一般來說是幻覺的機會不大，很多時候是孩子一些對於內心潛意識的恐懼，或者期望，所投射出的想像。
家長可以嘗試有技巧的詢問孩子，避免令孩子認為我們不相信他，並給予適切安慰，例如：「似乎你正嘗試表達你的情緒，你是否很害怕？不如讓媽媽擁抱你一下？現在好一點了嗎？還見到灰狼嗎？不如嘗試閉起雙眼，坐在媽媽附近，定心深呼吸數『1，2，3』，在張開眼睛，現在還能見到嗎？喔，沒事了嗎？原本這些方法能幫助到你。」
嘗試以以上方法去幫助她，假如以上方法不奏效，建議攜同女兒詢求專業意見。
小朋友的世界很多時候和成人不一樣，家長需要花時間和孩子溝通，理解她們的內心，從而給予適切照顧。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生你好：
希望你能抽空閱讀！謝謝！
小兒現5.5歲，是雙胞胎，自小同家姐感情很好！最近佢經常有几個小動作，行為怪異，我怕佢係心理上有問題或是焦慮，例如：佢經常撥前額頭髮（本來以為太長，但剪短了都係一樣）、經常不自覺抖大氣（深呼吸）、最嚴重係經常R 屁股 同 掹前面生殖器位置（通常前後係會抓完前再抓後，動作好似內褲攝住要扶正咁）；已試過買唔同牌子、款式內褲比佢試下，但全部都冇用。亦曾試過叫佢唔著內褲，但都一樣繼續抓。請問我需要帶小兒去見心理專家嘛？
謝謝你回答！
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，要注意兒子有沒有焦慮的情況。
你兒子出現的情況如不停反覆拉扯自己的皮膚，深呼吸及有小動作，都是有機會反映內心不安，不安亦不一定等於有焦慮症。
建議心平氣和地與兒子好好溝通，耐心聆聽兒子的內在感受、想法以及憂慮，鼓勵及支持他，讓他漸漸渡過現在的困惑處境。希望能夠透過坦誠溝通，藉此讓兒子能夠有更好的自我察覺能力、培養面對問題時的應付技能、及強化他的正面思想。焦慮症的兒童需要非常多的鼓勵，但假若發現情況每況愈下，就需要尋求專業精神科醫生或臨床心理學家的評估及協助，讓他明白是目前的狀況是有辦法能夠改善的。
請繼續努力積極尋求適切的解決方法，相信情況會逐漸獲得改善的。
祝早日康復
梁醫生
你好梁醫生
囡囡現在兩歲半讀緊N班，最近常岀現情緒不穩定，會瞓低在地上哭要指定工人姐姐去抱起她，而其他人去抱起佢就會反抗。會自己走回原來的位置再瞓低哭直至工人姐姐去抱起她為止。
又會掉嘢落地再指定要求工人姐姐去執起，而其他人去執的話佢又會再掉回地上。
事後有同囡囡講唔應該瞓低她會識回覆知道，但一有情緒就會失控再出現同樣情況。
請問有咩方法可以了解多啲她的諗法？
你好，謝謝你的查詢。
你發現女兒情緒不穩時，會指定工人姐姐去照顧她，並且有不斷尋求工人姐姐關注的情況。
孩子在這階段，一般都會比較在意主要照顧者是否在自己身邊的。有些孩子會在與主要照顣者分離的時候，持續顯現過度不安、哭泣、左顧右盼想尋找照顧者、拒絕跟照顧者分開、害怕獨自一人、害怕獨自睡眠、甚至與照顧者分離時會抱怨身體不適、這都關乎到孩子的情感依附、信任等因素。可以先回想女兒是否一直由比較單一主要照顧？比較少機會接觸不同的照顧者或陌生人？會否由於近年疫情關係，而減少了機會跟其他小朋友的接觸而導致這些情況出現？
你需要分析小朋友有沒有分離焦慮的情況，還是同時有不斷尋求關注行為（Attention seeking behavior)的問題，
可以先參考一些專門解釋及疏導小朋友關於分離焦慮情況、及增加安全感及解決小朋友不斷尋求關注行為方法的書籍，並嘗試運用相關處理方法。但假如發現女兒長時間也無法獲得安全感、對別人缺乏信任、並且尋找關注的行為惡化，就有需要尋找專業人士協助作全面評估。
梁醫生
祝 早日康復
梁醫生你好
女兒9歲，情緒非常波動，一當面對功課稍多或不順她意思去做，例如，我看完電視再做功課，當大人說不能時，她的情緒便失控。會大聲罵人，說你們好煩，再說自己很沒用，什麼都做不好，每晚大哭大叫，有時對鏡說為什麼鏡上那麼多水珠上都是自己的樣子，無人喜歡我等等。
在學校會不斷討好人，接受不到同學說一句不滿意她的，如同學問她拿糖和貼紙，她會順應去做，但到家後會傷心，說個個都再拿她的東西，不給的話就會俾人笑，去到邊都無人喜歡等。
這情況是否應看精神科醫生而不是找心理輔導？
你好，謝謝你的查詢
根據你初步的描述，你的女兒出現委屈、無助及恐懼等情緒。你期望能夠為女兒主動尋求專業協助，絕對是正確面對問題的第一步。
首先可以嘗試推敲隱藏在這些行為問題背後的真正原因是什麼。例如女兒會否正處於成長階段對自己的身份角色定位比較模糊? 在學業方面未能妥善掌握?在交友方面出現障礙? 家庭關係方面出現困難?
我們都需要先逐一拆解背後的成因。
當了解背後的原因後，我們要理解到女兒現時正處於備受情緒困擾的狀態，而她最渴望獲得的是我們的聆聽及陪伴，感到身邊有一位同行者，例如可嘗試向女兒表達:「原來你很擔心不受他人喜歡，感到很徬徨，我可以怎樣協助你呢?」「你似乎很害怕被別人討厭，擔心被他們拒絕，我們可以做些什麼打破現時的困局?」「似乎有些問題讓你很困擾，現在暫時未能解決，沒關係我們慢慢來，嘗試能否找到一個更好的方法吧。」儘量尊重女兒的表達空間、無條件接納她的感受，讓她明白自己在傾訴的時候有人願意聆聽，盡力讓她感受到父母的愛、明白和支持，這是建立信任及願意吐露自己心聲的重要基石。
其實受情緒困擾的子女需要溫柔的愛與大量的安全感，心靈才能夠漸趨安穩與自信，故此應先從女兒的情緒出發，詢問和仔細聆聽她當時的感受。
假若情況沒有改善,建議盡快尋求臨床理學家進行詳細及全面的臨床評估。
請繼續嘗試引導及鼓勵女兒正面處理問題，用心聆聽絕對是對女兒心靈的擁抱，讓她感到被接納、被明白，就較容易化解內心鬱結，更有力量面對成長的挑戰。
祝早日康復
梁醫生
梁醫生你好
小兒5.5歲，我今天下午帶小兒往興趣班，他獨自去男廁如廁, 我在洗手間出面等他出來、突然聽到他大聲叫他同學名稱,而這位同學根本沒上這興趣班（不是興趣班的同學）但當時廁所𥚃面是沒有人的。問他点解叫他同學名 ,他有答不到我。（小兒以住都有獨自入廁所，從沒發生這種情況出現） 擔心唔知出現什麼問題
梁醫生你好，我的女兒還有兩星期三歲，自小就到育嬰園，九月時在同一校讀K1。她自小脾氣不太好，在她歲半前我和她爸爸時常會鬧交，可能現在影響到她控制情緒有問題。升讀K1後更嚴重，差不多每天都在學校哭鬧大叫，也不再午睡，晚上有時會哭，有時都問唔出原因。我很擔心她的情緒，平時不哭時她多數很開心，但鬧脾氣時很可怕，學校的社工有教導我一些方法，我也有做，但面對她天天發脾氣很擔心她自己亦很大壓力，她爸爸有時因此會比較惡的駡她。我不知道有什麼方法或者地方可以幫她。她剛剛接受過評估發展上是沒問題的。希望梁醫生可以回覆，謝謝你
你好，謝謝你的查詢。
其實孩子的成長，與父母之間的關係是息息相關的。假如父母之間經常爭吵，有機會讓小朋友缺乏安全感，受到驚嚇後習慣以哭閙表達情緒，甚至會潛移默化模仿了不當的行為，長遠會影響小朋友的未來發展。根據你的描述，女兒自小開始情緒就容易波動，建議父母先要注意盡量避免在孩子面前吵架，盡可能心平氣和地討論事件。但假如女兒因此而受驚，也要適當地安撫她，例如擁抱她，讓她的情緒盡快穩定下來。以及用適當的方式向女兒表達事情已經過去了並且不用害怕，爸爸媽媽仍然會繼續愛錫你的。另外， 爸爸可以嘗試在感到自我情緒爆發前，深呼吸並停下來，先由媽媽冷靜及溫柔地照顧女兒，待氣氛變得好的時候再相處，切勿因一時之氣而造成惡性循環。另一方面，我們要學會欣賞孩子的優點，你提及到女兒也有很多開心的時刻，可以嘗試盡量把那些情景放大及用語言肯定女兒，例如：「原來你自己做得到，感到很高興。」「你是一個很快樂的孩子，我也像你一樣經常開心地笑！」及時的讚美和鼓勵，都能夠讓孩子建立自信及正向價值觀的。
其實融洽的夫妻關係，以及懂得如何在孩子面前處理爭執，都能夠為孩子的行為及情緒帶來正面影響。如果能夠經常讚美對方，正確地表達自己的個人感受，就能成就更美滿家庭關係，讓孩子提供一個更美好的成長空間。
祝 早日康復
梁醫生
你好，我小朋友快6歲剛剛升上小一。開學2星期左右出現一些情緒行為問題。好似上課時常常玩文具，離開座位、唔故向其他同學做鬼臉、做一些頑皮行為然後向老師笑。（之前幼稚園時期沒有這方面問題。不過一直都有少少頑皮）。現在有一些上了很久的興趣班老師都反映佢情緒好容易波動，試過故意做一啲頑皮行為然後對着老師笑。
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，孩子之前在幼稚園期間也有間中出現頑皮行為，自從升上小一後，故意的頑皮行為逐漸增多；並出現不專心上課的狀況；例如離開座位玩弄文具、而且比較長時間相處的興趣班的老師，也觀察到他的情緒漸有變得有容易衝動的趨勢；會挑戰權威向老師做鬼臉，這似乎都讓你感到有點擔憂的。
首先可以理解小朋友自從升上小學之後，是否出現了特別的狀況讓他造成問題？例如是否功課突然變得繁複，學習進度落後了進度追不上而覺得沉悶？在轉換新環境後是否仍未能適應，但又未能夠用語言表達，結果出現了搗蛋頑皮的行為？最近孩子會否覺得在校內得不到關注而出現的引人注意行為，而故意向同學或老師做鬼臉？家長可以先了解以上種種的可能性，然後與學校老師加以詳細討論，找出問題背後的根因，再作出針對性的處理。
另外亦可以嘗試跟孩子冷靜地討論有關情況，建議一些解決方法並且落實執行，多用讚賞鼓勵的方法，並且信任孩子：「我相信你只是一時衝動，覺得有點沉悶才做出這些行為。你是一個好孩子，一定能夠好好控制自己的，爸爸媽媽非常信任你可以做得到。」亦可以尋找一些繪本，網上片段，灌輸小朋友的正確價值觀，並持之以恆地執行。
請繼續鼓勵孩子正面地解決相關問題，讓他逐漸改變一些負面處事模式，養成良好的習慣。假如在一段日子之後，小朋友的行為模式仍未獲得解決，且有漸趨惡化的趨勢，則建議盡快尋求專業人士協助，以改善狀況。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生你好，兒子3歲半，半年前換了外傭後, 前後換了兩個外傭。自此十分缺乏安全感。今年8月轉新學校轉下午班上K1, 情況更嚴重很多情緒問題。在家經常哭鬧，十分固執，唱反調，完全唔聽人講嘢。情緒崩潰時會放手入口，要靠雙手拎紙巾去安撫自己。之前7月時戒左片，但最近都有倒退現象。成日唔想返學，老師亦話佢係學校唔聽話，唔坐定。
好似好多問題，唔知係純粹缺乏安全感加上轉變既短期問題，定係感統失調（本身對聲音比較敏感), 定係過動(不停走出位唔坐定定). 之前無做評估。梁醫生可以俾d意見嗎？
謝謝你
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，孩子最近半年有許多的轉變，例如先後轉換了兩次女傭、轉到新學校，要求面對新老師及同學，經常出現情緒及行為問題，例如唱反調、大哭大鬧、不能安坐、抗拒上學、甚至出現一些倒退行為例如尿床等。
其實孩子出現這些情況，有機會跟他缺乏安全感、或對外在環境轉變感到壓力及焦慮有關係。
我們生可以盡量同理他們的內心感受，例如說：「爸爸媽媽都很明白工人姐姐離開後你感到很傷心。」「我們知道你轉了新學校之後，感到很陌生，甚至很恐懼。」亦可以形象化利用布偶或繪本，透過演繹類似他的情況，外在化地令他明白到正在自己身邊所發生的事，然後向孩子表達關心及支持，讓孩子知道父母都明白自己的不安感覺。可以給予小朋友擁抱，以及溫柔地鼓勵他說：「不用擔心，無論如何爸爸媽媽也會幫助你的。」另外可以為孩子建立一個合適的作息時間表，，當中包括均衡飲食、玩樂時間、運動等項目，讓他逐漸建立有系統的生活模式，當他慢慢能夠適應下來，情緒及行為問題亦會隨之減少。
但假如孩子仍然異常固執，完全不能接受別人的意見，則建議與學校老師討論，看看是否能夠獲得支援及協助，以解決孩子的情況。假如在一段日子後，孩子仍然反覆出現問題，甚至有每況越下的狀況，則建議尋找專家為孩子安排全面性臨床評估，進一步了解相關的行為問題及情緒波動狀況是如何引起的，然後安排適當的治療方案，
改善自我情緒正確表達的方式。若能透過盡早及適當的訓練及疏導，相信他的行為問題逐漸會獲得正向的改善。
祝 早日康復
梁醫生
你好！小女今年3歲半。她從小較慢熱，只要不是面對我們（爸媽及工人姐姐）或有其他人在場，她都粒聲唔出，就連hello都不肯說，以前以為她仲細怕生保但隨著她慢慢長大怕生保情況反而越來越嚴重。而且她很少表達自己情緒及想法，一般都需要問氹傾很多次她才說一點點。
早排她K1開學了（原校N班升K1的）她已戒片但從N班開始她都不肯在校小便，返學3小時其間有2次洗手間時間但她只會坐下並沒排出小便，直至放學便跟姐姐說要盡快回家小便，有時候就算在家裡，她都會忍住小便。我就怕是不是她心理有什麼問題，還是需要給她多點時間不要太擔心呢？請問她這種情況需要進一步評估的嗎？
感謝你的時間🙏🏻
你好，謝謝你的查詢。
其實有很多孩子處於這個年齡，正在剛剛學習如何戒掉用尿布以及自行上廁所的階段，而過程的進度亦會視乎個別孩子的狀況而定。根據你的描述，你的女兒基本上自從開始上學之後，已經抗拒在學校洗手間上廁所，已經有一年多的時間，這情況有機會是最初由於陌生的環境導致心理欠缺安全感而產生，後來卻沒有適當地疏導，結果形成惡性循環，產生憋尿的行為。而且你形容女兒的性格除了父母及工人姐姐之外，似乎比較害怕陌生人，都會抗拒與他們交談。除此之外，孩子到達三四歲左右的年齡，會逐漸產生害羞的心理，亦有機會錯誤地認為上廁所是一件不好意思的事。
首先我們要冷靜地向孩子解釋，告訴他們上廁所是一件很正常的事，亦是每個人正常的生理需要，無需要覺得害羞。例如在學校想上廁所的時候，可以示範給他們看，直接勇敢舉手說出：「老師我需要去洗手間。」另外亦可以通過一些專門教育如何上廁所的繪本，灌輸他們的正確觀念及知識，讓他們知道正確的如廁方法及步驟。
當我們面對孩子憋尿的情況，緊記不要責備以及批評孩子，要耐心等待他們順利過渡這時期，以及鼓勵小朋友在有需要的時候掌握正確的如廁步驟。至於過渡時期長短都是因人而異的。但假如發現孩子由於過度憋尿關係而引致其他生理及心理問題，例如尿道發炎、或尿濕褲子而遭別人取笑產生自卑等情況，則需要盡快尋求專業人士協助，早日正視問題。
梁醫生
你好，我的小朋友6.5歲，男孩，他從小脾氣都好大，每次遇到不合他想要/做，或不給他做的時候，都會大發脾氣，尖叫，推東西，有時甚至哭很久。 我一直有教他如何控制情緒， 但有他時會哭著說：媽媽我控制不住自己。
我們知道需要身教，所以我們都會冷靜處理，但小朋友一下子發脾氣反應很大，我擔心他會傷害自己及其他人，我應該如何處理?
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，小朋友似乎從小開始養成了容易發脾氣的習慣，現在最重要是先讓孩子不要做出傷害別人或傷害自己的行為。
適當地引導孩子表達情緒是首要任務。可以嘗試透過網上平台或育兒書籍尋找讓孩子冷靜的方法，例如透過遊戲方式引導孩子作出深呼吸，讓其身心冷靜下來，目標是逐漸讓孩子養成當遇到事情不暢順時學會懂得停下來的習慣。
另外多引導孩子及表達對其內心的情緒，文中提到孩子曾經說控制不住自己，可以向他表示：「原來你感到很憤怒、感到很傷心，爸爸媽媽知道了。」這樣可以讓孩子感受到父母的包容以及明白自己的內心情緒。透過反覆的包容及用語言表達負面情緒過程，以及鼓勵小朋友例如：「原來你也很希望好好處理這件事，只是暫時控制不了才發脾氣，我相信你將來一定做到的。」這樣都能夠逐漸讓孩子養成用正確方法表達情緒的習慣。
除此之外，需要多加留意家庭中的照顧者，在面對孩子發脾氣時候的處理方法是否一致？例如每次在處理的時候都會有些分別？有些時候會較溫柔及冷靜處理；但有些時候因為比較急忙可能用詞語氣會比較重，結果惹來小朋友比較強烈的情緒反應？但之後可能未有及時正視整個問題然後就不了了之，結果讓小朋友誤會了，原來只要自己語氣再重些及情緒激烈些，成年人就會逐漸不了了之？如果是這樣的話，這都需要和家人互相取得共識的。
假如經過幾個月後，仍然觀察到小朋友反覆出現暴跳的情緒，甚至有傷害自己及其他人的傾向，則建議尋求專業人士協助，作出詳細臨床評估，看看在孩子背後是否基於其他因素而引導致現在反覆出現脾氣大的情況。
請繼續努力引導及鼓勵小朋友正確方式表達負面情緒，讓孩子情緒重新達到平衡狀態，重拾和諧生活。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生 你好
小兒剛剛8歲，坐車經常說座位很骯不願坐，獨自睡覺就經常說害怕，處事固執，如果不按他的方法處理很容易發脾氣，不知是否會隨年齡增長改善，還是已算自閉症之類需要即時跟進。而且特別愛尖叫，上過一些情緒控制班，說老師教導尖叫是釋放情緒的一種方法．．．學校也說他在學校跟同學吵鬧或自己一個上廁所會尖叫(他說怕鬼，家裏沒宗教信仰)，請教一下有甚麼方法可以解決，謝謝！
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，孩子的某些行為讓你感到憂慮，例如在校內的人際關係上容易與別人發生衝突、強調別人要按照自己獨特的處理方式處事、情緒起伏較為波動如尖叫或大發脾氣等，對於這些行為首先需要理解背後的成因，到底是由一些特定的事件所引發起？如果是的話，則可以透過跟孩子詳細溝通，了解背後釀成行為問題的根因，作出針對性處理以解決問題。例如跟同學爭執，可以先從客觀的角度了解整件事件的前因後果，以及孩子如何面對事情的態度、情緒變化等等，然後耐心地引導孩子作出適當的處理。若情況逐漸得到改善就最理想。又或者獨自睡眠或上廁所會感到害怕而尖叫，是否因為出現了某些事故而引起個別的激烈情緒反應？這些都需要配合家長的耐心分析，仔細理解然後作出針對性處理的。
但假如孩子已經出現處事異常固執，似乎完全不能接受別人的意見，而且這種行為模式一段較長時間、甚至出現可行為問題似乎有每況愈下的趨勢，則建議與學校社工方面討論，孩子過去在學內的處事普遍模式是否出現持續過激反應？如有疑慮可以約見專科醫生為孩子安排全面性臨床評估，進一步了解相關的行為問題及情緒波動狀況是否直接與自閉症譜系有關。
梁醫生
梁醫生,你好
前日我跟先生幫剛滿２８個月的女兒換片時，突然第一次聽到女兒說＂bb唔鍾意自己＂，我倆非常驚訝，我即時問她＂點解bb唔鍾意自己呀?＂但女兒沒有回應。我嘗試多數次問她原因，她也沒有說，反而用手輕打自己的臉。我跟先生即時抱起她，跟她說我們都很喜歡她，很愛她。
之後一晚，上床預備睡覺，我跟她祈禱說：＂求天父幫助我們愛惜自己＂，女兒竟然插咀（平日她都是安靜聽我仰祈禱）說：＂點解ＢＢ唔鍾意自己＂，我再輕聲問她原因，但問了數次也沒有回覆，她反而說＂唔好打自己＂，我就附和說＂係啊～唔好打自己呀，打自己會痛，媽咪都唔會打BＢ，ＢＢ都唔好打自己呀＂（我們一家從不體罰）。
女兒平日是由外婆跟工人姐姐照顧，她最愛最跟的是外婆，但外婆逢周五晚都會回家，周日再回來。我估計是外婆平日照顧時太緊張，特別是吃飯，很怕孫女吃不夠，故多數都餵食，但女兒有時會含著不吞，外婆不耐煩就會說一些負面說話，如：＂你咁樣我唔鍾意＂＂你再咁我走喇＂。
我已立即跟外婆溝通，提醒她不要再說那類負面說話，另外，多向ＢＢ表達愛意。這是我暫時想得到的辦法，想請問這情況要立即找專業人士跟進嗎？女兒只有28個月大，她說話雖很清晰，但我不知道若去見陌生的專業人士，她會否真的可以說出自己不喜歡自己的原因。
求指教。
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，現在最重要先讓孩子不要做出傷害別人或傷害自己的行為，以及不要養成自我負面標籤的習慣。小孩處於這個年紀大多未能透過語言正確地表達自己內心的情緒及想法，所以適當地引導孩子表達情緒是首要任務。
請繼續主動擁抱孩子及表達對其的愛意，然後溫和地表示：「原來你感到很失望、感到很不愉快」，這樣可以讓孩子感受到，原來父母是明白自己的不安感受的。同時亦可以利用布偶形象化地讓孩子看得見BB布偶失望的情緒，然後加入不同的角色例如布偶的朋友或爸爸媽媽等人物，向BB布偶進行安撫及鼓勵的正向行為。再向孩子肯定地說：「無論如何爸爸媽媽也會像布偶他們一樣，很愛錫你的。」
當然透過正面溝通與外婆達到共識，共同以正向方式鼓勵及教導小朋友就最好不過了，這也是長遠的教育目標，現在孩子的腦部神經元正處於高速發展階段，多讓他建立正向自我經驗，這對於孩子的未來身心發展絕對有幫助的。請繼續努力正向鼓勵孩子，讓他對自己形象有正面的信念，相對感到羞恥或內疚的情緒就會減少。另外亦可以透過一些網上媒體或繪本，利用當中引導孩子表達情緒的方法，通過疏導後，通常孩子的情緒都會逐漸穩定下來。
假如經過幾個月後，仍然觀察到小朋友反覆出現負面自我標籤，甚至有惡化的趨勢，則建議尋求專業人士例如專業遊戲治療師協助，因為這個平台較為合適3歲至12歲的孩子，透過非語言的途徑表達內心鬱結情緒，然後透過適切的治療，讓孩子情緒重新達到平衡狀態，重拾自信正常的生活。
祝 早日康復
梁醫生
多謝你梁醫生
梁醫生你好，小兒今年10 歲，近呢個月偶然出現呼吸困難、心情緊張、胸口悶及想嘔，有時進食時無胃口話想嘔。遇到有小朋友令到佢唔高興，佢會覺得對方好煩，唔想再同佢玩。甚至乎有時話唔中意媽媽，因為媽媽會將所有事情加於兒子身上。媽媽有時也會責罵他，有時聽他講出不満時，他都會哭得厲害，甚至乎講話要離家出走。媽媽嘗試向他講解，他好似唔係好接受。就住以上的生理反應及思想行為，媽媽要怎樣做才能可以幫到他？謝謝梁醫生指導
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，小朋友現在似乎需要多點安撫及安慰，以穩定情緒。小朋友能夠透過語言說出自己的心事，這點是非常重要的。我們盡量需要耐心地聆聽他的心聲，不要急於提出解決方案，先以同理心及語氣說：「我明白你感到很辛苦、我也很理解你呼吸困難的感受、心情會感到很憂慮、有時甚至胸口翳悶或者嘔吐。」可以上網參考一些片段，例如教導深呼吸穩定情緒的方法，引導小朋友進行深呼吸的動作，而暫時不用急於提供解決辦法。
待他情緒冷靜過後，再慢慢深入探討他是否在學業或在同學相處間遇到困難？結果他在不自覺的狀態下承受了壓力？所以先要耐心地找出問題的根源，然後作出適切的處理，假如透過以上方法也未能有效改善的話，就可能需要考慮透過專業人士的協助。
祝 早日康復
梁醫生
謝謝梁醫生在百忙之中抽空給我提供指導，那我嘗試朝著你的指導深入向仔仔了解下，希望可從中聽到他的內心感受和想法，再慢慢鼓勵他，令他可以感受到父母會關心他愛護他的。再次感謝梁醫生🙏🏻
梁醫生你好，女兒15歲，小時候性格開朗，但自小討厭讀書成績很差，越大越沒有自信心，上年開始經常逃避上學，晚上失眠及偷哭，愛上看心理的書籍，經常要求停學及轉校，説辛苦，她自知出問題叫我帶她看醫生.我以為她只是反叛期，她有自殺念頭及界手，後來她在校主動找社工幫忙我才知道嚴重，最近她與我爭吵後在校想跳樓同學阻止，她表面是看不出異樣但內心還是想用死解脫，有去看精神科醫生，與她做了很多開心既事還沒有好轉，我是否不應讓她上學，我怎樣做才可以幫助她？
你好，謝謝你的查詢。
從你的描述內容，相信在過去一段時間媽媽已經很努力地為陪伴女兒，並嘗試協助她尋找解決辦法，可惜女兒的狀況似乎並未有明顯好轉，建議在盡快尋找專業人士協助，讓女兒可以順利渡過困境。
一般來說當出現自我傷害的情況，都會透過心理治療及藥物治療雙管齊下處理，你可以留意女兒服用有關藥物後，情況是否獲得改善，例如她做事動機是否有進步？思想比較正面？睡眠質素獲得改善等？這些不同的狀況都需要從多角度觀察，並作出適當處理。如果發現她的情況逐漸好轉，可以安排一個合適、獲她信賴的人，例如社工、臨床心理學家、老師、爸爸或媽媽或醫生等，因應女兒的個別情況而定，跟她討論及仔細分析到底是什麼原因讓自己感到學業困擾，嘗試深入了解當中的困惑，相信女兒被了解及疏導後，情況就能夠事半功倍了。
長遠來說必須要協助她找出形成抑鬱的根因，然後針對問題處理，方能夠避免將來復發的機會。請媽媽繼續努力，讓女兒感受到希望及勇氣面對現在的困難，重拾美好生活。
梁醫生
祝 早日康復
梁醫生您好,我小朋友3歲半,但我覺得佢有過份潔癖,坐公共車話座位污糟要坐住我大脾,落雨出街又話地下濕而扭計,佢經常因小問題而好委屈的喊出來,我已經成日解釋話這些事不用喊,話俾媽媽聽就可以,但問題依然持續,老師都指出佢成日喊,成日話要毛巾,可以如何改善問題呢
你好，謝謝你的查詢。
你似乎很擔心孩子可能出現潔癖的行為，從醫學角度來說，這些情況是屬於精神科範疇內的強迫症症狀，孩子現時只有三歲半，而大多數情況下這個年齡的孩子都很少診斷患有強迫症。建議媽媽繼續緊密觀察孩子的相關情況，留意會否出現惡化跡象。
假如孩子再次出現相同情況，例如感到公共汽車座位骯髒而不願意坐下時，媽媽可以嘗試作簡單示範如何處理。例如用酒精消毒紙巾輕輕抹一次座位，然後跟他說：「現在已經很清潔了，媽媽感到很放心，仔仔也感到很放心了。」可以自己先行坐下，然後作出輕鬆愉快的樣子，讓孩子也較容易進入安心的狀態。接着嘗試把孩子注意力轉移到喜歡的東西上，例如跟他說說故事、玩一些小遊戲、介紹車窗外的風景等等，目的是讓孩子別過份憂慮是否骯髒的問題上。
其實在日常生活中，即使在孩子在沒有出現焦慮的狀況時，也可以盡量多運用這些語句，例如孩子幫了忙後：「太好了，我感到很放心了。」「這樣你也放心了。」「很好啊，大家都感到很滿意了。」讓孩子整體上增加自我安全感及自信心。
此外，可以利用列表形式，記錄孩子的相關不安情況。例如孩子通常在什麼情況下會出現這種不安感受？在那種環境會比較容易出現恐懼？孩子一般會如何反應？
然後再思考一個穩妥的回應方法，當孩子再次出現不安感時，透過不斷重複的正向回應，讓他逐漸建立安全感。長遠的處理方向，是要讓孩子每當出現惶恐情緒的時候，都能夠感受到安全感，久而久之，孩子的情緒就能夠逐漸穩定下來，進而建立自我情緒調節的模式。假如在一兩個月後孩子情況獲得改善就最理想。但若發現情況並未並且有惡化趨勢，則可能需要盡快尋找專業人士協助，避免情況進一步演化而造成其他問題了。
請緊記，我們跟孩子對答時的語氣及面容需要保持輕鬆愉快，讓他增加安全感，減少壓力，在這樣的良性循環下，情況就會自然逐漸獲得改善。
祝 早日康復
梁醫生
你好梁醫生， 小朋友10年歲，ADHD小朋友，近排經常欠交功課，而且發現小朋友成日講死,屎,無用呢d字眼，近期更發現小朋友在補充練習本上的題目改掉題目字眼，會把人名改成”死”小明, “無用的”志強，”無腦的”淑芬，又會在模擬試卷名字位置寫上”屎屍死”, 班別寫”屎屎” ，日期寫”末日”試卷題目都會改成”小(死)學四(屎)年級下(無)學期數學(無用)科期中(無)考,我看見很擔心，擔心小朋友不是因為貪玩這麼簡單，小朋友日常都大脾氣，最激動時會有破壞行為，疫情期間沈迷電話手遊上網睇YOUTUBE, 親子關係常因電話問題而經常吵鬧，所以擔心小孩是否有抑鬱症?
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，孩子最近出現不同的問題，第一，欠交功課、第二，破壞行為、第三，容易發脾氣、第四，沉迷網手機遊戲及觀看YouTube。上述幾個情況都可能與ADHD有關係，請問孩子是否曾經確診ADHD；如果已經是確診的話，現時孩子是否仍然繼續使用藥物中？份量是否合適？
另外是需要制定一個長遠的治療方案，例如在未來半年至一年的日子應該如何妥善處理相關的情況。其實要改變孩子現時的行為及習慣，先要了解孩子背後的價值觀、自信心的程度、以及對功課考試的態度等等，各方面不同的因素都需要作出審視。建議你與孩子的主診醫生詳盡地相討，找出問題的根源，然後制定一個可行的解決方案。
根據你描述的情況，現時孩子很大機會在學業上已經開始落後，自信心逐漸下降，學習動機偏低，引致開始沉迷手機遊戲及看YouTube，並在補充練習、功課或試卷上刻意寫上粗俗的字眼，這些情況似乎反映出孩子在學習上正遭遇一定的困難。所以要改變這些情況，必須要提高孩子的學習興趣及動機，以及重建他在學業上的成功感。
這些都是比較花費心思、時間和功夫的。可以嘗試尋找一位合適他的補習老師、耐心地陪伴及督促他的學習進度。長遠目標要讓孩子重拾學業進度，培養他正面的學習動機及態度。建議你尋求專業人士協助，商討合適方案及按照指引努力執行，同時一邊再微調策略，以達致理想的效果。
其實是否能夠令孩子減少沉迷手遊及看YouTube 的習慣，也很視乎孩子的性格、親密照顧者的執行力等不同因素。以現時的情況來說，可能尋找專業人士協助會令治療過程更為順暢。
祝 早日康復
梁醫生
你好醫生，我懷疑家中的13歲女兒患有早期的情緒病，因為她最近和身邊的家人經常因小事而發生衝突，尤其與她媽媽相處時亦見有一時親蜜一時情緒波動的現象，情况亦越來越頻密，其間女兒的情緒似符無法自我控制及有低落，委屈，無助和恐惧的現象，簡單的一句説話已可令她產生强烈的情緒波動例如(飲泣，或大聲話對方唔識就唔好講或表情委屈低聲没説話)之類的回應，我想帶女兒去見一些心理輔導或看有關的精神科醫生，但又擔心她不接受自己有情緒問題，請問我該用甚麽方法去引導她自願地去接受治療?和我應該什樣選擇到那個相關的單位尋求協助?
你好，謝謝你的查詢。
根據你初步的描述，女兒最近與媽媽相處時衝突的情況明顯增加，而且會出現無法自我控制、情緒低落、感到委屈、無助及恐懼等現象，激烈程度更超越一般正常的情況。你期望女兒能夠主動尋求專業協助，絕對是正確面對問題的第一步。
首先可以嘗試推敲隱藏在這些行為問題背後的真正原因是什麼。例如女兒會否正處於青春期階段對自己的身份角色定位比較模糊? 在學業方面未能妥善掌握?在交友方面出現障礙? 家庭關係方面出現困難? 抑或是跟你所描述的情緒病復發有關係? 我們都需要先逐一拆解背後的成因。
當了解背後的原因後，我們要理解到女兒現時正處於備受情緒困擾的狀態，而她最渴望獲得的是我們的聆聽及陪伴，感到身邊有一位同行者，例如可嘗試向女兒表達:「原來你很擔心成績下降，感到很徬徨，我可以怎樣協助你呢?」「你似乎很害怕被別人取笑，擔心被他們拒絕，我們可以做些什麼打破現時的困局?」「似乎有些問題讓你很困擾，現在暫時未能解決，沒關係我們慢慢來，嘗試能否找到一個更好的方法吧。」儘量尊重女兒的表達空間、無條件接納她的感受，讓她明白自己在傾訴的時候有人願意聆聽，盡力讓她感受到父母的愛、明白和支持，這是建立信任及願意吐露自己心聲的重要基石。
其實焦慮感較高的子女需要溫柔的愛與大量的安全感，心靈才能夠漸趨安穩與自信，故此應先從女兒的情緒出發，詢問和仔細聆聽她當時的感受。
建議觀察女兒除了你所描述的症狀之外，是否還會出現以下症狀? 例如在測驗考試前會表示生理不息? 難以集中精神? 出現失眠或嗜睡? 發噩夢、心跳加速或發抖? 胃口或體重突然大增加或大減? 對原本喜歡的事物失去興趣? 容易感到內疚自我價值低落? 逃避與朋友接觸? 沉迷上網？如果發現女兒會經常出現上述的情況，建議盡快尋求專業精神科醫生進行詳細及全面的臨床評估，是否受到焦慮症或抑鬱症所困擾。
由於你擔心女兒會負面標籤自己尋找心理輔導或精神科專科醫生協助，你可以嘗試溫婉地對她說:「我看見你最近無論心理或生理壓力都很大，我也感到你很難受，很痛苦。別太擔心，無論如何我都會支持你的，而且有很多人也有類似的情況都可以獲得解決的。如果你願意的話，我們亦可以嘗試尋找專業人士協助，讓你可以重新過快樂生活。你認為如何呢?」
請繼續嘗試引導及鼓勵女兒正面處理問題，用心聆聽絕對是對女兒心靈的擁抱，讓她感到被接納、被明白，就較容易化解內心鬱結，更有力量面對成長的挑戰。
祝早日康復
梁醫生
小朋友5歲半 專心做緊事 除爸爸媽媽外 其他人搞佢 都會發脾氣 ，玩遊戲時 如輸了會發脾氣、拍打梳發
，有人鬧佢妹妹 佢又好嬲話我唔鐘意你地 唔準鬧妹妹 ，同佢對終唔太鐘意既人 ，撩佢玩或做一些佢唔太鐘意既野 佢都會發脾氣，炆憎，其他時間正常 ， 學習功課都無問題 ， 請問會否情緒有問題？
你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，小朋友除了爸爸媽媽外，對一些不太熟悉或陌生人情緒反應有時會比較強烈，當別人責備妹妹時，更會出於保護妹妹的動機，情緒激動地回應。可以先嘗試從抽離的角度觀察，小朋友發脾氣的次數是否過於頻密? 或是小朋友正處於控制情緒的學習階段，在受到外界一些刺激的時候，暫時仍未懂得如何適當地回應而出現這些情況?
小朋友年紀尚小，建議可以心平氣和與小朋友討論，他與一些不太熟悉或陌生人相處時，會出現發脾氣的情況。盡量引導他說出當時的內心感受，當進一步掌握小朋友的真正想法，同理他的感受後，再解釋讓他明白對方原來想跟自己溝通、想跟自己一起聊天或玩耍，需要明白對方真正意思，而並不是故意騷擾自己，然後再建議小朋友如何適當地應對別人。例如回應說:「我正在忙碌中，請你稍等，之後再與你談話吧。」「你打算和我一起去玩嗎? 十分鐘之後才玩可以嗎? 」教導小朋友能夠從多角度思考及回應。需要重複鼓勵及讚賞他，如何與別人和睦相處以及顧及別人的感受，以加強他下一次再重複相同行為的動機。
另外，關於小朋友在玩遊戲輸掉的劇烈情緒反應，例如拍打沙發之類，亦可以先同理他的失望感受，向他說：「我看見你遊戲輸掉了感到很失望，很憤怒，我明白了，可以多說一點給我知道嗎？」長遠來說，這個方法能夠引導他用語言代替激烈行為表達自己的內心感受。其次是可以和他玩遊戲的時候，自己刻意輸掉比賽，然後表現得輕鬆自在地說：「沒關係，我們再玩多次吧！」透過身教讓小朋友感受到如何輕鬆面對輸贏的感受。
其實讓小朋友建立正確的價值觀，是一個長遠的目標，而每一次他「發脾氣」的時候，反而都是一個讓他好好學習的機會。小朋友透過重複正面引導下，能夠改善容易發脾氣狀況就最理想。但假如情況持續仍未能得到改善，就有需要考慮尋求專業精神科醫生或臨床心理學家評估及協助。
梁醫生
祝早日康復
最近我姨甥女不停哭，明明這刻玩得很開心，突然又會變成好傷心，不停飲泣，她今年4歲，問她為何哭，又說不出來，之前一時說咀痛，一時說肚痛，看過醫生，醫生說肚子沒問題。又沒有說不想返學，但在學校又會突然喊。在家直情係會一喊就喊足全個下午。飯又唔食，一話要食飯又喊。佢又不是大哭大鬧嗰種，就只係飲泣，呢個情況已經一個星期了，全家人都唔知點好。佢要你不停同佢玩，而且係要玩不同嘅嘢，否則玩玩下佢又會突然好傷心咁，又喊
你好，謝謝您的查詢。
根據你的描述，你的姨生女在不同環境包括家裏、學校經常會出現無故哭泣，而且有時更加會突然長時間情緒低落，不停飲泣。這種情況似乎需要盡快正視及處理，由於孩子現在經常出現無故哭泣的情況，我們需要全力找出隱藏在背後的原因，才能有效解決現時的狀況。由於小朋友的詞彙及語言表達能力有限，通常都比較困難直接說出自己內心世界害怕或受到困擾的東西這些抽象的感覺，所以建議盡快尋求專業人士協助，運用專業的技巧，務求找出問題背後的根因，幫助孩子渡過現在的難關。
建議你耐心觀察孩子在不同狀況哭泣時候，是否擁有一個特別的既定模式，例如是害怕親人突然離開缺乏安全感導致? 或者是不喜歡進食某類食物所引起? 玩遊戲的時候害怕輸掉的失落感受而不斷轉換遊戲? 同時亦可以與老師溝通，代為觀察孩子在學校內是否交友出了問題? 或者是學習進度害怕落後於人而產生不安? 可能孩子的性格或情感比一般人較為敏感，當環境出現稍微的轉變，情緒就會較容易波動，可惜在不懂得如何正確表達，結果出現不斷哭泣的情況。
祝早日康復
梁醫生
你好！
我家的小孩子都不上上學、欠功課、發噩夢、對別人的批評非常敏感、被欺凌，但系人品就OK！！？
希望可以幫忙下囉
你好，謝謝您的查詢。
根據你的描述，小孩子不願意上學、對於功課作業亦相當抗拒、有時候更出現發惡夢的情況。此外，小孩子特別介意別人對自己的目光、害怕被批評、亦曾經有被欺凌情況發生。似乎孩子曾經遇到某些困難，尤其與學校有關係的，而令自己出現逃避行為甚至負面情緒。
由於疫情關係孩子經歷了長時間停課，最近終於逐漸復課，由於上課模式及生活習慣突然出現調動，孩子也許未能完全適應實體課，或在學業進度上未能跟上，同時害怕被別人取笑，在惡性循環下導致更不願意上學的情況。
建議家長先心平氣和孩子溝通，找出背後根本問題所在。你形容孩子人品不錯，那就代表孩子仍然具有正確道德觀念，在心底裏都期望自己能夠成為一個備受重視的人，只是暫時某些原因導致孩子學習動機下降。可以先從這個方向收集不同的資訊，例如是否某些功課太深、導致進度有點落後?譬如是數學科理解能力出現問題?英文科感到特別吃力?可以與小孩傾訴了解問題所在，然後與老師討論看看是否能夠商議一個雙贏的方法，以協助孩子。
假若情況每況愈下，孩子的逃避行為加劇，甚至經常容易緊張、害怕犯錯、或甚至出現頭暈、心悸、腸胃不適、心情煩躁、容易疲勞、難以集中精神、容易暴躁、肌肉崩緊及睡眠失調等問題，就有需要盡快尋求專家協助，考慮作出一個詳細的臨床評估，是否受到焦慮症的困擾，影響到正常生活的運作。
根據形容孩子的性格偏向逃避，建議家長應該用大量的語言鼓勵及行動支持孩子，尤其是不要把孩子與比較，這樣有機會令孩子更加自慚形穢，負面情緒無從釋放。相反，可以按部就班為孩子訂立能夠落實執行的作息時間表，讓孩子逐漸重拾自信，盡快跨過現在的過渡階段，重拾正常生活及實體課堂的軌道。
祝 早日康復
梁醫生
你好！
最近我家小男孩情況突然不穩定，不願上學，跟他說話不夠2句就發脾氣，推掉屋企的傢俬，情緒完全失控，我們有找學校老師，社工幫忙，但完全控制不了小朋友，令到父母都一樣情緒崩潰，請教有如何方法解決？
謝謝！
你好，謝謝您的查詢。
小朋友因為情緒失控甚至崩潰所引起的行為問題，其實通常都會有一些原因隱藏着背後的。所以我們最重要的是要找出背後的成因。建議家長可以先製作一個列表，透過觀察並詳細列出小朋友是什麼原因導致出現劇烈情緒、過激的行為等。例如: 逃避做功課、不願意洗澡、不願意上學諸如此類，都一一列明當中的原因。同時亦記錄低當小朋友出現這些行為及情緒的時候，家長自己的反應、態度及如何處理，以及小朋友又是如何回應的。
然後根據這些資料，嘗試作出分析假如自己在不同的情況下，以不同的回應方式處理小朋友的行為問題，例如多加鼓勵讚賞的時候，小朋友的反應是否出現改變呢? 小朋友是否更有動機及更願意處理自己問題? 同時在這個列表當中，你可能會察覺到一些端倪，可能通常紛爭都是由某一些原因引發的。可以嘗試透過不同層面觀察例如是否在學業方面因為程度不足出現落差? 交友方面出現困難? 與父母對日常生活出現過多角力? 只要能夠找出背後根因，對焦問題才到方能夠有效解決。
基本上整體來說，每次當小朋友出現情緒及行為問題的時候，我們都要盡量保持語氣溫和、中立的態度，讓小朋友感覺到家長是處於一個冷靜的狀態，然後描述事情的前因後果，以提問的方式讓小朋友能夠慢慢建立一個自我反省的態度，讓小朋友慢慢告訴自己應該如何處理才最合適，而家長又可以如何配合令到整件事情更順利。
可以先嘗試利用這些方法，如果發現都未能夠改善問題，背後就可能隱藏着一些更深層次的原因，有可能需要尋找合適的專業人士協助。
祝 一切順利
梁醫生