有情緒問題應該找「心理醫生」、「精神科醫生」、「臨床心理學家」還是「治療師」呢?
現今社會生活壓力大,家庭壓力、工作壓力,怎至感情壓力,當你壓力快要到達受不了的時候,心裡想尋求幫助,普遍都會想起「心理醫生」。
到底可以在哪裡找到「心理醫生」呢?其實在香港並沒有「心理醫生」這個專業。一般坊間所說的「心理醫生」通常是指「精神科醫生」或「臨床心理學家」這兩種職業,很多人不會分辨精神科醫生和臨床心理學家,接下來講解有關兩者之間的分別。
精神科專科醫生(Psychiatrist)
本港的精神科專科醫生在醫學院畢業後,需再接受六至七年專業培訓,到正式通過專業試後,才可稱得上是一位「精神科專科醫生」,就有如:婦科、腫瘤科、皮膚科、外科等專科,精神科同樣也是眾多專科其中之一。「精神科醫生」除了可以處方藥物治療患者外,亦可以為患者進行心理輔導,以醫療角度全面評估病人之身心機能狀況,並可為患者撰寫精神科醫療報告。「精神科專科醫生」主要以處方精神科藥物為患者治療,精神科藥物亦能有效治療心理疾病,有些精神科專科醫生,亦曾接受心理治療的訓練,診症時以心理輔導配合藥物,加速患者痊癒速度,這樣做同時亦有機會令復發率降低。
臨床心理學家(Clinical Psychologist)
臨床心理學家大部份先主修心理學,受過專業嚴謹的訓練,學歷爲碩士或以上,而且必須經過實習,方可成爲合資格的臨床心理學家。與精神科醫生不同之處就是他們不能為病人處方藥物,此外,臨床心理學家主要是運用心理學原理為患者作出臨床評估及提供心理治療,從而減輕患者的精神及情緒困擾。一般常用的方法包括認知行為治療、正向心理學 (Positive Psychology)、正念療法等等。
心理輔導員/治療師
心理輔導員或治療師通常是經過某種心理治療法的訓練,及得到某機構的認證,例如遊戲治療、音樂治療、藝術治療、催眠治療、婚姻輔導等等。透過不同治療方法處理情緒及行為問題。
精神科專科醫生、臨床心理學家、心理輔導員和治療師所提供的服務及治療技術各有不同,效果是相輔相成的,部份個案甚至會配合社工、物理治療師、營養師或其他專科醫生,成為患者最理想的專業醫療團隊。建議患者先要了解自己哪一方面需要幫助,例如:情緒問題、婚姻問題、藥物濫用等,再尋求可提供這些服務的專家。朋友亦可以提供很好的幫助。
梁醫生你好,
小朋友被Clinical psychologist 診斷有ASD,但精神科醫生覺得不是ASD, 家長聽到一頭霧水。那最終診斷會是什麼? 謝謝解答!
你好,謝謝你的查詢。
首先,家長需要了解你所諮詢的專業人士(如臨床心理學家)作出診斷時所根據的邏輯思維。假若家長仍有不明白的地方,建議尋求精神科醫生作一個詳細評估及診斷,將症狀仔細的逐一分析,才能得出答案。
祝早日康復
梁醫生
你好覺得 生活壓力
家人壓力
工作壓力
有輕微諗過死亡會比較舒服,請問怎辦
你好,謝謝你的查詢。
首先你能夠鼓起勇氣,尋求協助,這是正面的做法,請緊記所有問題都總有方法可以解決的。
現今社會有不少人同樣受着情緒問題困擾,內心有很多矛盾的想法,引致精神內耗,內心非常疲倦。
建議現階段切勿胡思亂想,盡快尋求專業人士協助,亦可嘗試尋找心理學家協助,從心理輔導這個方向出發,找出背後的根因,作出針對性處理。但假若你有確實尋死的念頭,就需要精神科醫生的幫助,有不少有抑鬱症的個案接受藥物治療後,情況也漸漸好轉過來。所以最重要是保持希望,勇敢面對現在的問題。
祝早日康復
梁醫生
醫生你好, 兒子七歲半,近來突然間每次準備外出食中午飯都會感到想嘔,係屋企食就唔會有任何問題,出去食晚飯又唔會有任何想嘔問題,唯獨是午餐會想嘔,睇得出佢一定唔係扮唔舒服,因為佢去到餐廳會連最鍾意嘅食物同飲品都飲唔落。除了食中午飯,去陌生地方玩例如 playhouse 亦會顯得非常擔心,不斷會查問,同一般小孩完全不同
你好,謝謝你的查詢。
根據描述,七歲半兒子於外出吃中午飯時常常會有想嘔情況,於playhouse玩時亦會有擔心的表現。這似乎讓家長感到憂慮。
首先,關於想嘔情況,建議先於普通科安排進行全身身體檢查,是否由於身體不適或者機能問題所引起的反胃或作嘔。如果作出一系列身體檢查後而結果正常,則可以考慮可能小朋友出現了焦慮情況。
可以先觀察兒子是否會因為某些特定的場合、事情、或人而引起這種焦慮感覺? 例如害怕陌生環境? 害怕餐廳的環境?擔心午飯後的安排?擔心playhouse其他小朋友不喜歡自己? 等等。可以先向兒子了解這些外在的因素,正面鼓勵及協助孩子過渡短暫不安焦慮感覺。
內容描述到兒子在playhouse玩耍時,似乎特別不自在。我們需要同理他的感受,避免說加重他的壓力的話如:「有什麼好怕的?去玩吧! 」反而我們可以向孩子說:「我看到你似乎感到很焦慮和擔心,我們明白的。」用語言把兒子的內在感受直接說出來,會更容易讓兒子冷靜下來。
但假如發現情況不能獲得改善,而且持續出現生理不適的現象,如肌肉繃緊、頭暈、難以呼吸、多汗、口乾、頭痛、腹痛、顫抖、心悸、腸胃不適等,而且影響日常生活、社交或學習,就建議盡快尋求專業精神科醫生協助,作全面臨床評估,是否和焦慮症有關。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生,你好,我的小朋友今年8歲,近這一年,我發現仔仔突然好似受左驚嚇咁樣,吾敢自己一個去廁所,沖涼,得自己一個會喊會發脾氣,留意到佢發惡夢(訓訓下會大叫,講幾句野)訓得吾好,同埋最大既問題係不停講大話,會因為好少事講大話,然後不停搵籍口去解釋,有一日,仔仔同我講,佢話每次佢做錯事既時候,耳邊都聽到一把聲音叫佢做壞事,佢話每次聽到個頭會好痛,我好擔心佢係咪有精神方面問題,好想幫到佢
你好,謝謝你的查詢。
小朋友個案一般都較複雜,但根據你的描述,仔仔驚慌丶發脾氣喊丶講大話還有聽到聲音叫他做壞事,看似是獨自一人的時候情況較差。明顯地小朋友缺乏安全感,對自己缺乏信心,情緒管理方面亦未成熟。
家長先不用擔心,小朋友講大話是很普遍的,因他們害怕講出真相會被父母責備。其實我們可以鼓勵孩子勇敢講出真相,教導他們要勇於承擔責任,家長亦不要過分責罵孩子,用中肯平淡的語氣教導他們正確的做法,並安慰說:爸爸/媽媽會在你身邊,只要你能改過認錯就可以。
此外,家長亦可參考一些專門解釋如何增加小朋友安全感的書籍,並嘗試採用相關處理方法。只要運用合適的技巧,讓小朋友順利過渡這階段,往後日子就能變得更獨立,情緒更穩定了。但假若情況未有改善,就需要尋求專業人士協助。
祝早日康復
梁醫生
醫生你好,
我搬到新屋半年有多,自從一次大廈保安晚上登門告知我被樓下鄰居投訴了幾次有拖拉聲之後,我便變得非常在意樓上的聲音,覺得我應該也可以盡自己的權利去令樓上安靜。
然而,這令我變得對聲音很敏感,就算小小的碰撞聲也會令我感覺心跳加速,有時會感到想嘔。每天都會想著晚上回家以後又會聽到聲音,待在家時又會想樓上甚麼時候會發出聲音,一直反覆這樣想,非常困擾,令我不再期待回到新屋,什至害怕回去。我每次回家已經一定會開電視製造聲音以避免自己聽到樓上的聲音,但我還是會下意識非常留意,即使其實樓上只是偶爾有聲,我仍然每天都非常在意,我是不是有甚麼病呢?
你好,根據你的描述,你有對聲音敏感的狀態,即有少量聲響都會令你心跳加速和作嘔。對聲音過度敏感有機會是焦慮症的其中一個症狀,名為hypervigilance,中文即過度警覺,意思是對於身邊的環境十分警覺,時刻在戒備狀態。在你的情況,過度留意樓上發出的聲響有機會是hypervigilant(過度警覺)的狀態。
建議你多加留意自己有否其他焦慮症症狀:例如情緒上感到焦慮不安丶思想出現過多的憂慮丶專注力不佳丶心跳呼吸加速、胸腹不適、肌肉緊張、口乾、出汗等。
如發現自己的情況有機會由焦慮症所引起,則需要尋求專業精神科醫生協助,進行詳細臨床評估以及作出適切的處理,當情緒穩定後,亦可嘗試尋找專家。例如臨床心理學家協助,從心理輔導和行為認知的方向出發,找出在背後的根因,作出針對性處理。其實焦慮症是頗為常見的,透過調節血清素,維持於平衡狀態,大多數患者都能夠獲得改善。
祝早日康復
梁醫生
梁醫生你好
我有了一個沒人知的病 大概是頭入面有啲(力)係到 已經9年了 影響到的症狀之一是失去記憶,痛楚等等所有2年前跟精神科醫生透露了這問題到現在都沒有任何幫助 請問我應找什麼醫生幫助🙏
你好,多謝你的查詢。
就你情況而言,建議你先看腦神經科,排除一些腦內的細胞/組織或功能性的問題。如證實非腦神經系統的問題,則需要考慮是否由精神科的問題(如焦慮/情緒等問題)所引起,需要尋求專業精神科醫生協助,進行詳細臨床評估。因為有些情況我們未必覺察自己有情緒或焦慮的問題,但症狀亦會透過身體的感覺彰顯出來。而精神科的問題,也會把身體的某些感覺放大,而這些也是有藥物可以根治的。
此外,建議你可以嘗試做一些令自己喜歡的事情、放鬆心情、向關心自己的朋友傾訴、閱讀正能量的書籍或影片等。盡快讓自己回復正常平衡的狀態。一般而言,當精神科的問題獲得適當處理後,記憶力或痛楚等都會逐漸好轉過來。
祝早日康復
梁醫生
梁醫生你好,我屋企人間中就會話覺得做咩都無興趣,無野值得開開心,又會覺得世界上無人明白佢,覺得身邊的人都比麻煩佢,覺得好煩,佢都唔知有咩困擾住佢,但佢收入都算不錯已經比其他人好好,沒有其他的生活問題及困難,請問是否有情緒問題?麻煩你
你好,謝謝你的查詢。
根據你形容的情況,你家人很大機會受情緒問題困擾引致他感到日常生活的事物沒趣,親人朋友不能理解他。但幸好你發現了他的狀況並積極為他尋找解決方法,相當值得鼓勵。至於是否已經演變成抑鬱症或其他的情緒疾病,則需要與精神科醫生會面,才能了解清楚到底現時症狀的主軸是那一種,醫生亦能為你作詳細解釋作臨床診斷並提供合適的治療方案。
面對親人患有情緒問題時,最重要是理解和溝通。我們可以嘗試以支持和尊重對方的態度,了解患者失落丶焦燥丶迷惘和不安的原因。當他們願意表達時,家人需以理解和開放的態度聆聽和回應,避免批評或說教的態度給予意見,以避免反效果,從而拒絕求診或拒絕接受別人的幫助。
假若雙方關係良好,親友們可在適當的時候表示願意陪伴覆診,或者一同尋求專業人士。最重要是讓患者感到被明白、有人願意陪伴,自己並不是孤單面對,重新提升信心與家人共同尋找解決方法,還可以增進雙方感情。
我們只需要向患者展現理解和同理心,鼓勵他們去面對問題,從而慢慢對於尋求幫助的道路上建立更大信心。
在此希望你保持積極心態,與家人並肩作戰。盡快找到合適的治療方針,大部分患者都會康復過來。
祝 一切順利
梁醫生
明白,感謝你的回覆梁醫生!我會同家人傾吓
醫生你好
我唔知自己係咪有病
但感覺比以前嚴重左
我有壞習慣經常同人比較
一直都很自卑
最近我想改變令自己自信,讚自己,鼓勵自己
格一段時間又轉差,情緒大起大落
見到親戚都比自己優秀,有做醫生,會計
同佢哋食飯都開始有壓力,最近一齊食飯我心一直好煩燥但唔煩咩,好似好急咁又唔知急咩好辛苦我想控制佢,之後又手震,但又控制唔到係佢面前喊左出嚟,好想逃離。我覺得好丟架,明明團聚日子比我搞成咁。我覺得好對唔住我屋企人。
種有啲親戚講野好直接經常因為佢地講野而難過,佢地唔係對我差我自己係知道,加上我係唔太反駁人哋習慣,每次都默默唔出聲。
你好,謝謝你的查詢。
根據你的描述,似乎有焦慮和抑鬱的症狀,但是否確診為病症,則需要臨床的評估才可判斷出結果。
至於你有一些負面的思維模式,都需要去改變,長遠而言都可使你壓力減少。同時亦鼓勵你當發現自己的情況開始影響日常生活,請盡快尋求專業人士協助,作出詳細的臨床評估,及後安排合適的治療方案。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生你好:
本人兒子7歲,5歲時評估為輕微語言發展遲緩(約慢同齡9個月),由小至大都很難控制情緒,有突發事或不順心事就會大發脾氣,今年上小學後老師陸續反映兒子的問題,最常出現就是上堂不見東西,如擦膠鉛筆 ,他會好緊張及哭泣,好多時喺附近搵返,有時甚至喺書包入面。我同先生都經常同佢講唔見文具好小事,可以問老師借,屋企有好多存貨,不用緊張。但佢就係經常為好小事就好大情緒波動,影響上堂表現。請問如果想治療,應該搵邊一科?謝謝
根據您的描述,小朋友有語言發展遲緩及因不同大小事所引發的情緒波幅問題。
情緒問題需要由專業人士分析背後原因,當中有機會是由焦慮而引發以上所描述的行徑,例如緊張、哭泣等。 另外專業人士也可分析出小朋友有否屬於偏執或衝動型特質,從而選擇合適的改善方法。
例如: 偏執型的小朋友對大小事都非常執著,對事物認知有固定的模式,不願意作出改變。
家長可鼓勵和陪同小朋友一同尋求專業醫生或心理學家協助,同時可排除小朋友是否有其他原如自閉症譜系問題,焦慮症問題,或專注力不足過度活躍症等情況而引發出情緒起伏情況。
祝早日康復
梁醫生
你好 ,我是生完第一胎近3年,現在有時晚上會發夢,係有血腥的場景,但醒了,又訓唔返。現在有返工 近呢兩年,在工作出問題,我會失眠兩,三天,每晚都12點後先訓到,12月又確診新冠,失眠更加多左。成日諗負面。成日覺得老公做的野唔順眼,覺得得心好累。有時好想了結生命 。
你好,謝謝你的查詢。
根據你的描述,小朋友現已近3歲,工作有壓力,夫妻關係不順,晚上會失眠或發惡夢,另因確診新冠肺炎,令自己的情緒變得更加負面,精神壓力變得緊張,甚至出現自殺念頭。
重點目標要打破這種負面思想的惡性循環,讓自己的生活及思維保持在更平衡的狀態 ; 而短期方向則應該針對抑鬱以及焦慮的症狀處理。如果經精神科專科醫生臨床評估確診之後,透過合適的治療方案,作出適切處理,大多數情況下大部份患者的情況都能夠在數個月之內好轉過來。
亦可以嘗試尋找專家,例如心理學家協助,從心理輔導這個方向出發,找出背後的根因,作出針對性處理,相信對情緒控制及兩性關係有所幫助。
請繼續保持信心尋求合適的治療方法,不要輕言放棄,凡事都有解決辦法的。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生你好,
我個小朋友14歲,現在中二,他一到考試期間,或多活動要處理是,就會很大壓力,情緒暴躁,剛開始中一的時候會打自己,傷害自己,現在有一點進步,改打枕頭,但發洩時情緒就越來越大,唔識停,我們都有嘗試安慰,他會話自己無用,拖累人,想打人,人地再打返自己,話吾想拖累我地,話想回到小時候,會哭好久。但平日就沒有大問題,只是在考試期間會出現大情緒。
想請問,這樣的情況需要帶佢睇醫生嗎?如睇,是睇精神科還是心裡醫生?
你好,謝謝你的查詢。
家長擔心兒子的情緒和精神狀態而選擇求助,並能夠把他的情況清晰地寫出來,這是值得鼓勵的。
現代青少年課業繁重,的確有不少青少年亦出現相似的情況。有時候,孩子很容易產生焦慮和高度自我要求,會使身心狀態比較不穩定,或會不懂如何調適、出現情緒失調、難以區分不同的情緒狀態和處理負面情緒。請再多加留意小朋友是否伴隨呼吸困難、全身緊繃、緊張、坐立不安、心口悶、手腳麻痺和失眠等症狀,以上症狀有很大機會是焦慮症引發的身體反應。
同時,青少年會有打枕頭的行為,代表他正在承受很大的壓力,以及內心有矛盾的思緒,不能宣洩,並認為自己"無用"、"拖累別人",以上的症狀也有可能是抑鬱症症狀,其它症狀例如:對原本喜愛的事物失去興趣、食慾不振、失眠、缺乏動力、精神難以集中…等等。青少年以上的情況已持續出現一年,假若認為已影響到日常生活,便需要考慮及早尋求專業精神科醫生協助,作一個詳細的臨床評估,是否患上焦慮症或者抑鬱症,醫生會在觀察臨床症狀後為青少年分析,並建議最佳治療方案。
此外,亦可嘗試尋求臨床心理學家,主要是運用心理學原理為患者作出臨床評估及提供心理治療,從而減輕患者的精神及情緒困擾,甚至幫助病人拆解背後原因及解開心結,使病人學懂如何處理情緒,與精神科醫生不同之處就是他們不能為病人處方藥物。一般常用的方法包括認知行為治療、正向心理學、正念療法等。
長遠來說,我們需要鼓勵青少年多用語言表達自己,並建立自己的支援網絡,例如多與朋友傾訴,而不是透過拍打物件去宣洩情緒。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生你好
今年1月,我老爺同爸爸先後離世,突然面對兩個親人同一個月離世,我好難過。爸爸本身無長期病,突然半夜心口痛叫白車,心臟停頓就過身,我有好多遺憾,自責等負面情緒,好傷心,經常自己一個人喊,有時食食下飯都會喊,控制唔到情緒。
我精神好差,一直失眠,又患上胃炎,完全無食慾,每餐食兩啖就飽。
今年1月到現在,一直睇西醫腸胃專科及中醫,照過胃鏡只係輕微發炎,但胃就係經常好痛好痛,醫生認為我同我情緒緊張都有關係,無法放鬆影響有胃抽筋情況。
今年6月,我有睇過幾次情緒輔導,教我放鬆,如何面對對親人突然離世,情緒的確舒緩左,開始瞓到覺。
最近,胃炎情況似乎有好轉,腸胃專科見議我開始試下停藥,但停藥大約兩星期,食慾慢慢回復中,但心跳仍然好快,成日都好緊張,夜晚瞓覺好多雜念,好難入睡,就算瞓到都唔係熟睡。日頭返工間中心跳緊張,頭暈好攰,無辦法專心工作。我唔肯定係停藥既反應,定係我既心理壓力,負面情緒影響。
我擔心自己係咪有心理病,想聽下你既專業意見,謝謝你寶貴時間。
你好,謝謝你的查詢。
明白親人先後離逝,對你打擊甚大,有機會是因為壓力增多,導致腦細胞血清素分泌失調而引致上述所描述的情緒,例如出現持續地感到難過、覺得自責、有罪惡感、精神狀況轉差丶經常失眠丶哭泣丶胃口轉差等等,這些都是抑鬱症狀。同時你提到出現緊張和焦慮情緒,不自覺地令到肌肉收緊起來,引起胃痛,這些都是焦慮症狀引發的身體反應。
建議考慮及早尋求專業精神科醫生協助,作一個詳細的臨床評估,是否患上抑鬱症或焦慮症,醫生需要按照你的病史、生活模式、身體機能指數等等的數據去為你作臨床的判斷,到底抑鬱還是焦慮作為主導因素,從而安排最適切的治療。
美國精神病學家庫伯樂.羅斯(Kubler-Ross)在1969年提出了「悲傷五階段」,包含否認、憤怒、討價還價、沮喪和接受。這些階段有可能順序發生亦可能重疊發生,憂傷也是人生經歴的一部分,而且情緒如果可以得到適當的處理,哀傷可轉化成力量。
明白這些事情讓你感到困擾而且十分煎熬,相信這段時間必定過得不容易。鼓勵你多與親人傾訴你的感受,能幫助你消化情緒,盡量不要怪責自己。
請繼續保持信心尋求合適的治療方法,不要輕言放棄,凡事都有解決辦法的。
祝
早日康復 身心康泰
梁醫生
你好,我不知道我應該看心理學家還是心理醫生?我有在政府醫生拎開藥,但覺得政府醫院醫生談吐上好像較Jun,食住藥通常一個月也會發作3次,心口吾舒服很心慌,吾知點解喊,好不安,無助及覺得自己無用渺小,有時都好辛苦,請問可以點算好。
你好,謝謝你的查詢。
根據你的形容,出現無故哭泣現象和不安等等。這些都是抑鬱或焦慮的症狀。假如在服藥的情況下也有焦慮情緒,服用的藥物或許會有調節的空間。建議你可以開始為自己的心理狀況作詳細觀察及記錄,例如:這些情況是何時開始呢?會否在特定的場合下,令你感到不安以致想哭泣?症狀通常在什麼時間出現等等,讓你的醫生可以根據記錄更了解你,從而安排適當的藥物為你治療。
其實在香港並沒有「心理醫生」這個專業。一般坊間所說的「心理醫生」通常是指「精神科醫生」或「臨床心理學家」這兩種職業。
臨床心理學家主要是運用心理學原理為患者作出臨床評估及提供心理治療,從而減輕患者的精神及情緒困擾,甚至幫助病人拆解背後原因及解開心結,使病人學懂如何處理情緒,與精神科醫生不同之處就是他們不能為病人處方藥物。一般常用的方法包括認知行為治療、正向心理學、正念療法等等。
明白以上症狀已出現了一段時間,假若你認為已經影響到日常生活,可以詢問醫生可否為你安排臨床心理學家作輔助,精神科專科醫生和臨床心理學家所提供的服務及治療技術各有不同,效果是相輔相成。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生 你好
機緣巧合下見到你嘅文章 感激你會分享同回覆不同的留言。
本人二十多歲 曾經係7年前因為學習壓力 身體突然有一天 感到巨大的恐懼感 心跳得好快 感到好急想去廁所 做完詳細的身體檢查都發現唔到問題 最後診斷為焦慮同驚恐 用咗2-3年嘅時間係公立醫院見精精神醫生同覆診 情況都有改善 日常生活唔太大影響 最後都停咗覆診
但並唔係100%康復 仲有一個病徵我係感到焦慮就係去廁所 當我遇到一啲可能無辦法去洗手間嘅情況時 例如搭長途車 睇戲 我就會自然好緊張 好焦慮 怕急嘅時候冇得去
但最近一個月前 有一次睇戲 突然個種無得去洗手間嘅恐懼同緊張感湧上黎 令到我中途逼不得已要離開 自從個日我嘅驚恐再次找上門 復發一樣 接落黎個星期好似去返7年前一樣 會突然唔舒服 焦慮外出 唔想去周圍去 更加嚴重係經常焦慮要去洗手間 每日都緊張去嘅時間同次數 變成惡性循環 焦慮唔想去遠嘅地方 困擾了日常生活 感到灰心
呢段時間都好努力改善改變自己行為同思想 利用以前學習嘅腹式呼吸 做運動等等
亦想再次尋求專業協助 但無奈醫院已經close file 需要自行再搵方法 希望可以盡快走出病情
你好,謝謝你的查詢。
根據你的描述,在過去的幾個月裡,你面對着沉重的壓力,而你仍然選擇堅持努力面對,明白你因為身體狀態而感到擔憂及焦慮,亦利用以前學習過的腹式呼吸和做運動等等。
雖然我還沒有與你進行過評估,不過根據你的描述,你所形容的情況很大機會是焦慮症復發的症狀,例如感到呼吸困難、心跳加速、呼吸急促、莫名緊張…等等,亦不排除你出現驚恐突襲的情況,不過當然最終的結果,亦是需要作一個詳細的臨床評估才能有更全面的診斷。
建議你可以先寫下關於自己的情緒日記或週記,如睡眠質素、情緒狀況、動力指數、思維模式傾向正面或負面、驚恐突襲的情況、次數、頻密程度等,看看以上的項目變化指數波幅大致上是如何。這些記錄是相當重要的,長遠來說可以協助醫生如何更準確斷症,同時亦可以讓你對自己有更深入透徹的了解。
以上的情況持續出現,並且影響到日常生活,就有需要考慮及早尋求專業精神科醫生協助,請醫生為你寫轉介信到公立醫院,作一個詳細的臨床評估是否患上焦慮症。其實焦慮症是頗為常見的,不用擔心,透過調節血清素,使它維持於平衡狀態,妥善處理之後,大多數患者都能夠獲得改善。
祝 早日康復
梁醫生
我經常覺得自己有病,呢幾個月一有唔舒服就去睇醫生,不斷上網搜尋自己病徵,情況不斷循環,請問我可以做甚麼幫助自己?
你好,謝謝你的查詢。
明白你因為身體狀態而感到擔憂及焦慮,你選擇求助,已經十分值得鼓勵。現代醫學昌明,如果感到身體不適,的確是有需要去安排檢查。但假如你做了一系列的身體檢查後,確認不是生理問題的話,便需要考慮是否從情緒方面著手。
根據精神疾病的診斷與統計手冊 ( DSM-V ) ,疾病焦慮障礙(Illness Anxiety Disorder)的定義是對健康狀況有高度的焦慮,個人容易對個人健康狀況產生恐慌並會過度懷疑自己有嚴重的疾病。身體症狀障礙症 (Somatic Symptom Disorder) 是指對一個或多於一個的身體症狀有高度的焦慮。
這種對於自己身體的疑慮甚至在得到醫學評估及報告結果後仍然持續,為期至少六個月以上,影響到日常社交活動及工作。
同時你需要留意自己是否出現以下情況 例如:感到呼吸困難、心跳加速、呼吸急促、莫名緊張…等等的焦慮症狀。假若以上情況已出現一段時間並影響到日常生活,就需要尋求專業人士協助評估是否患上疑病症或焦慮症,部分人士亦可能會同時伴隨抑鬱症狀。不過,最終的診斷結果,需要由專業精神科醫生按照病史、身體機能指數等等的數據,作詳細臨床評估後,才能夠得到全面的診斷。
若然下次意識到憂慮再次出現,或者出現心跳、手震、氣喘等症狀,可以嘗試保持鎮定,告訴自己,其實你的身體沒有出現問題,並將注意力集中在你的呼吸之上。慢慢呼吸,可於呼氣時默數 1、2、3、4,吸氣時默數1、2、3、4,如此重複,讓呼吸速度減慢直至恢復正常,這個方法可幫助舒緩 因過分擔憂引起的不適感。
如果經精神科專科醫生臨床評估確診之後,透過合適的治療方案處理,情緒穩定後,亦可以嘗試尋找專家例如 臨床心理學家協助,從心理輔導和行為認知的方向出發,找出在背後的根因,作出針對性處理,相信對情況有很大幫助。請繼續保持信心尋求合適的治療方法,相信會慢慢好起來。
祝 早日康復
梁醫生
梁醫生你好,
本人兒子在外地讀書,由於一次小病休息了幾天,以至功課或課程滯後,之後很努力每晚追趕滯後的功課,但可能由於壓力太大,以至產生負面情緒,亦有提及輕生的念頭,由於我們很擔心兒子往後的動態,所以決定先讓他回港再作打算,總算這幾天已回復正常狀態,但亦不敢與他提及未完成的課堂,想請問梁醫生,這樣的情緒低落,是否只是暫時性或是會有長期的影響呢?
你好,謝謝您的查詢。
根據你的描述,孩子因為自己曾經在學業上努力追趕滯後進度,出現負面情緒及輕生念頭。
孩子有時候經歷了休息停課,很多時候心底裡承受了壓力,又未能像成年人一樣表達自如,他們會害怕學業進度上未能跟上、害怕被別人取笑,或者害怕未能完成家長的期望 等等,很容易會出現負面情緒,有部分在惡性循環下導致更不願意上學的情況。
明白家長十分之關心孩子。建議家長先心平氣和孩子溝通,找出背後根本問題所在。在與他溝通的時侯需要有技巧,語氣要中立和溫柔, 避免用批評態度 和避免使他感到家長對他的學業有期望。
你形容孩子曾經努力追趕進度,證明他在心底裏都期望自己能夠成為一個能夠達到期望的人,只是暫時某些原因導致孩子可能因為感受到某種壓力所以出現負面情緒,未能好好表達。可以先從這個方向收集不同的資訊,例如是否某些功課太深、導致進度有點落後?譬如是某個學科理解能力出現問題、感到特別吃力?
假若孩子不能夠講出心聲,或明顯逃避講出背後原因,可以說:「不用怕,有時侯我們都未能夠表達到我們自己傷心或者擔心的事,但是無論如何媽咪都會支持你,如果有需要,我們可以找專業人士幫忙。」
一般情況下,孩子有輕生念頭,就需要去找專業人士做詳細評估。假若情況每況愈下,孩子的逃避行為加劇,甚至經常容易緊張、害怕犯錯、或甚至出現頭暈、心悸、腸胃不適、心情煩躁、容易疲勞、難以集中精神、容易暴躁、肌肉崩緊及睡眠失調等問題,需要作出一個詳細的臨床評估,是否受到抑鬱或焦慮症的困擾,影響到正常生活的運作。
祝 早日康復
梁醫生
我有一個病情不知道找什麼醫生 ~
我身邊有一個人親人一直以來都比生活費我不需要我工作 ~ 幾年來都係咁但唔知點解我覺得她有企圖咁但唔知是什麼我問她又話冇又唔說
你好,謝謝你的查詢。
由於你提供的資訊沒有包括一些明顯的臨床症狀,現階段按照你的描述,沒法判斷這個情況是否患上哪種病症。
不妨嘗試與家人展開溝通,表達你的疑問和關注的事情。有時候,我們會用不同方式表達對家人的關心,但由於成長背景和人生經歷不同,所呈現出來的方式、和接收到的信息都不一樣。因此,家人之間真誠的溝通,對於大家理解對方的觀點十分有幫助的。
祝 生活愉快
梁醫生
小孩子有割手習慣,都覺得旁邊有聲音在說話.潛意識就會割手
你好,謝謝你的查詢。
根據你的描述,小朋友長期覺得旁邊有聲音在說話,在臨床上這是思覺失調的症狀。然而,有時人們會把一些內心的思想、念頭、或者回憶起的一些對話,誤當作成現實中聽到的「聲音」。因此,需要安排一個詳細的問診,才可以得知是否出現幻聽,還是純粹把一些腦內資訊誤當成聲音。
你提及到小朋友有割手情況。無論如何,只要出現傷害自己的行為,已經屬於一個嚴重的程度,需要盡快尋求專業人士協助,安排進行評估。醫生需要詳細了解,這是否一個長期習慣?或是在發生某個事件後想發洩情緒?還是小朋友希望藉此得到家長的注意?亦需要更深入了解小朋友行為背後的原因,以及已經發展到哪個程度。除此之外,亦需要配合其他資訊,才可以整體上作更準確的臨床診斷,包括 生活習慣、社交習慣、情緒、行為、睡眠、食慾…等等。
一般來說,透過治療處理後,你可以留意小朋友的情況是否獲得改善,例如 是否仍出現割手情況?做事動機是否有進步?思想變得比較正面?睡眠質素獲得改善?等等。 長遠來說必須要協助小朋友找出形成情緒問題的根因,針對問題處理,方能夠避免將來復發的機會。請家人繼續努力,讓小朋友感受到希望及勇氣,面對現在的困難,重拾美好生活。
梁醫生
祝 早日康復